按病种付费!国家医保局开云体育- 开云体育官方网站- APP 最新2025正式印发
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国家医保局相关负责人表示,此次对医疗机构较为关心的按病种付费相关政策进行了明确,有利于引导医保医疗相向而行。值得关注的是,《办法》对医疗机构关心的“特例单议”机制独立成章,支持医疗机构收治复杂重症患者、合理使用新药耗新技术。申报特例单议的病例主要包括“因住院时间长、资源消耗多、合理使用新药耗新技术、复杂危重症或多学科联合诊疗等,不适合应用病种支付标准的病例”,对评审通过的病例,可按项目付费或调整支付标准,解除医院和患者的后顾之忧。